兆如安養部主任/蔡銀
諾羅病毒(Norovirus,又稱諾瓦克病毒或諾如病毒),是一種會造成人類嚴重腸胃炎的一群病毒,近期諾羅病毒肆虐,日本再傳死亡病例,絕不可掉以輕心。 諾羅病毒在所有的年齡層都會被感染。好發生於冬季,傳染力極高,經常引起大規模感染。通常潛伏期為24到48小時,可傳染期一般在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性甚至更長。
諾羅病毒,在室溫能存活幾個小時,數10顆病毒就能致人生病,感染途徑主要透過手糞口途徑傳播,只要接觸到患者身上的糞便、嘔吐物或其接觸過的環境物品(如器皿等)或吃到被污染的食物、水或飲料或是與照顧患者的人有直接接觸都可能因帶有病毒而被感染,以及近距離吸入患者的嘔吐飛沫,或摸到患者接觸過的物體表面如桌椅、扶手、門把、尿布等,就會感染。被感染後1到2天內會出現噁心、嘔吐和腹瀉,部分有輕微發燒、頭痛、倦怠等主要症狀。
這種病毒的發病時間雖短,通常只有2天,但病情亦可長達5天之久。患者需注意保暖並適時、適切的補充水分,發病後大都會自然康復少有後遺症發生。但對於嬰幼兒、身心障礙者或是老年人,一旦被感染,由於這些人比較無足夠的自我照顧能力,可能因體液流失而導致脫水,電解質不足進而抽搐甚至死亡等嚴重症狀。
諾羅病毒廣泛分布全球,近期於日本、美國、英國等許多國家都遭到肆虐,台灣亦有多件疫情發生,最常見的爆發地點是半封閉的區域,如醫院、學校和遊船或人口密集的機構,對於身體不適者,應保持良好手部衛生並自主管理,遠離人口密集的場所。
據疾管局表示,目前並無專門的藥物可供諾羅病毒感染之治療及預防,因此勤洗手、不生飲、不生食、注意個人及環境衛生,是預防感染最重要的措施,因此平時每個人都應注意個人及飲食衛生,養成以肥皂徹底洗手的好習慣,不論在備餐前、飯前、便後或病患照顧前、照顧後都要用肥皂洗手(搓手至少20秒)。
由於諾羅病毒對於環境及消毒藥品具有較高的抵抗力,若是在處理病患糞便或嘔吐物時,應戴上手套、口罩後,用高濃度的漂白水(0.5%漂白水:清水=1:9)清潔消毒,避免汙染,勤洗手保健康,以防範疫情發生。
備註:漂白水是一種有效的消毒劑,其主要成分是次氯酸鈉 (Sodium hypochlorite),能使微生物的蛋白質變質,有效殺滅細菌、真菌及病毒。且價錢廉宜,功效快速,因為漂白水對黏膜、皮膚及呼吸道具刺激性,遇熱和光會分解,亦容易與其它物質產生化學反應。用漂白水擦拭消毒經十分鐘後,再以清水擦一遍,以維護身體健康,不當使用漂白水會影響其殺菌功能,甚至威脅健康。